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2021-08-01 07:57:11 来源:上海金宝贝代孕网
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始可用过度换气降低血液中二氧化碳分压来实现,无效时可应用渗透性利尿药和激素治疗,人工冬眠疗法和亚低温技术可减少脑代谢率,降低颅内压,严重颅脑损伤的患儿可以试用,由于小儿维持水,电解质平衡功能较弱,因此在脱水治疗的同时,必须注意防治低血钠,低血钾,代谢性酸中毒和过度脱水。 2 就诊时昏迷患儿治疗方法 对于就诊时昏迷的患儿,在处理颅脑外伤的同时还要注意是否合并有其他脏器和脊髓的复合性损伤,以免因延误治疗导致不必要的伤亡。

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3 轻型闭合性颅脑损伤患儿治疗方法 对于轻型闭合性颅脑损伤有一过性意识障碍的患儿,应密切观察病情的变化,一旦出现意识障碍加深,瞳孔不等大,应紧急行CT检查,做出相应的处理。12?主要原因 引起儿童颅脑损伤的主要原因是坠落、撞击,代孕大理代孕生孩子颅脑损伤主要由产伤引起。

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2 分类及分型 颅脑损伤的分类及分型:1、分类:颅脑损伤可分为原发性和继发性两类。①原发性脑损伤:包括脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干损伤、硬脑膜外血肿、硬膜下血肿、多发血肿或混合性血肿、脑室内出血等。②继发性脑损伤:包括脑移位或脑疝引起的压迫性损伤、弥散性脑肿

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胀和脑梗死等。2、分型:①根据哥拉斯格昏迷评分分型:根据伤后神经体征表现(哥拉斯格昏迷评分)可将其分为3型:轻型(13~15分);中型(9~12分);重型(3~8分)。②按损伤的程度分型:也可将分为4型:A.轻型:无颅骨骨折,且意识丧失不超过30min。B.中型:颅骨骨折、轻度脑挫裂伤,或伤后意识丧失达30min至12h。C.重型:所有颅内血肿、脑挫裂伤、脑干损伤,意识丧失12h以上或意识障碍逐渐加重者。D.特重型:伤后深昏迷伴去大脑强直,出现双瞳散大、生命体征严重紊乱或呼吸已近停止者。 3

发病机制 儿童颅脑损伤的特点:儿童未发育成熟的颅脑结构特征对外伤的即刻效应起重要作用。婴幼儿颅骨薄而弹性好,骨缝未闭合,在外力作用下易变形,可缓冲撞击的能量,减轻加速性损伤。幼儿前中颅窝底相对平坦光滑,对移动脑组织的摩擦抵抗力小,可减轻减速性对冲伤。另外,小儿的蛛网膜下腔较成人小,脑组织可以活动的幅度小,因此小儿颅脑外伤导致的脑表面挫伤较少。但是,小儿颅脑结构也有加重损伤效应的一面。小儿头皮各层之间连接疏松血管丰富,损伤后